Pszichológiai Trauma. Poszt Traumatikus Stressz

Videó: Pszichológiai Trauma. Poszt Traumatikus Stressz

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
Videó: POST TRAUMA DEMO ПЕРВЫЙ ВЗГЛЯД 2023, Január
Pszichológiai Trauma. Poszt Traumatikus Stressz
Pszichológiai Trauma. Poszt Traumatikus Stressz
Anonim

A normális psziché ilyen helyzetben természetesen enyhíti a kellemetlenségeket: az ilyen reakciót átélt személy gyökeresen megváltoztatja hozzáállását a körülötte lévő világhoz, így az élet legalább egy kicsit könnyebbé válik.

Látni, hogy ez mennyire természetes és mennyire fontos a lelki béke szempontjából.

Image
Image

Térjünk vissza ismét a pszichiátriai definícióhoz: az orvosok úgy vélik, hogy egy esemény, amely minden traumatikus jelenséggel rendelkezik, szinte minden emberre hatással lesz. Ez pedig azt jelenti, hogy a mentális egyensúly elvesztése, az erőszakos lelki megnyilvánulások ebben az esetben teljesen normálisak.

Ha a trauma viszonylag kicsi volt, a fokozott szorongás és a stressz egyéb tünetei fokozatosan enyhülnek néhány óra, nap vagy hét alatt. Ha a trauma súlyos volt, vagy a traumatikus eseményeket sokszor megismételték, a fájdalmas reakció évekig tarthat.

Például a modern harci veteránok körében az alacsonyan repülő helikopter zümmögése vagy a robbanáshoz hasonló hang akut stresszreakciót válthat ki, "mint a háborúban". Ugyanakkor az ember igyekszik úgy gondolkodni, érezni és cselekedni, hogy elkerülje a nehéz emlékeket.

Ahogy immunitást szerezünk egy bizonyos betegséggel szemben, a pszichénk is kifejleszt egy speciális mechanizmust, hogy megvédjük magunkat a fájdalmas tapasztalatoktól. Például az a személy, aki szeretteinek tragikus veszteségét élte át a jövőben, tudat alatt elkerüli a szoros érzelmi kapcsolat kialakítását valakivel. Ha valaki úgy gondolja, hogy kritikus helyzetben felelőtlenül viselkedett, később nehéz lesz felelősséget vállalnia valakiért vagy valamiért.

A "harci reflexek" nem tűntek semmi szokatlannak, miközben az illető az ellenségeskedések területén tartózkodott. De hazatérve olyan környezetben találtam magam, ahol az ilyen reflexek legalább furcsa benyomást keltettek. Ezerszer, közvetlenül és közvetve, sokféleképpen mondták az embereknek, hogy ideje abbahagyni a háborús viselkedést. De senki sem magyarázta meg a veteránnak, hogyan kell csinálni.

Azon kevés veterán számára, akiknek szerencséjük volt, a ház olyan hely lett, ahol a szeretet várta őket, ahol biztonságban érezték magukat, és nyugodtan felfoghatták tapasztalataikat, megbeszélhették szeretteikkel. Az ilyen légkör lehetővé teszi, hogy elemezze érzéseit, majd belsőleg fogadja el tapasztalatait, és állapodjon meg a múlttal annak érdekében, hogy továbbléphessen az életben.

Sajnos egy ilyen boldog forgatókönyv nem jellemző a háborúból hazatértek többségére. Sok veterán története szerint a hazatérés nem volt kevesebb, ha nem is nehezebb, mint a háborús élmények: nem volt kivel beszélni szívből-szívbe, sehol sem érezték a teljes biztonságot, és könnyebb volt elnyomni érzelmeket, mint hagyni, hogy elmeneküljenek, és kockázattal elveszítik az irányítást. Ilyen helyzetben a mentális stressz sokáig nem talál kiutat.

Amikor egy személynek nincs lehetősége feloldani a belső feszültséget, teste és pszichéje megtalálja a módját, hogy ezt a feszültséget valahogy alkalmazni tudja. Ez elvileg a poszttraumás stressz mechanizmusa. Tünetei - amelyek együttesen mentális rendellenességnek tűnnek - valójában nem más, mint mélyen beágyazódott viselkedés, amely a múlt extrém eseményeihez kapcsolódik.

A PTS esetében a következő klinikai tünetek figyelhetők meg.

1. Motiválatlan éberség. Az ember alaposan figyelemmel kíséri mindazt, ami körülötte történik, mintha állandóan veszélyben lenne.

2. "Robbanásveszélyes" reakció.A legkisebb meglepetésre egy személy gyors mozdulatokat végez (egy alacsonyan repülő helikopter hangjára a földre veti magát, élesen fordul és harci pózba kerül, amikor valaki hátulról közeledik hozzá).

3. Az érzelmek tompasága. Előfordul, hogy egy személy teljesen vagy részben elvesztette az érzelmi megnyilvánulások képességét. Nehéz számára szoros és baráti kapcsolatokat kialakítani másokkal; az öröm, a szeretet, a kreativitás, a játékosság és a spontaneitás hozzáférhetetlen számára. Sok beteg panaszkodik, hogy az őket ért traumatikus események óta sokkal nehezebb átélni ezeket az érzéseket.

4. Agresszivitás. Nyers erővel próbálja megoldani a problémákat. Bár ez általában fizikai erőre vonatkozik, de van mentális, érzelmi és verbális agresszivitás is. Egyszerűen fogalmazva, az ember hajlamos erőteljes nyomást gyakorolni másokra, amikor el akarja érni a célját, még akkor is, ha a cél nem létfontosságú.

5. Károsodott memória és koncentráció. Az ember akkor tapasztal nehézségeket, amikor koncentrálnia vagy emlékeznie kell valamire, legalábbis ilyen nehézségek bizonyos körülmények között felmerülnek. Bizonyos pillanatokban a koncentráció kiváló lehet, de amint megjelenik egy stresszes tényező, a személy már nem tud koncentrálni.

6. Depresszió. A poszttraumás stressz állapotában a depresszió eléri az emberi kétségbeesés legsötétebb és legreménytelenebb mélységeit, amikor minden értelmetlennek és haszontalannak tűnik. Ezt a depressziós érzést idegi kimerültség, apátia és az élethez való negatív hozzáállás kíséri.

7. Általános szorongás. Fiziológiai szinten (hátfájás, gyomorgörcs, fejfájás), mentális szférában (állandó szorongás és aggodalom, "paranoiás" jelenségek - például az üldözéstől való ésszerűtlen félelem), érzelmi tapasztalatokban (állandó félelemérzés) nyilvánul meg, önbizalomhiány, komplex bűntudat).

8. Dührohamok. Nem a mérsékelt harag dagályai, hanem a vulkánkitöréshez hasonló erejű dühkitörések. Sok beteg arról számol be, hogy az ilyen támadások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő kábítószerek, különösen az alkohol hatása alatt. Vannak azonban alkohol vagy drogok hiányában is, ezért helytelen lenne a részegséget e jelenségek fő okának tekinteni.

9. A kábítószerrel és gyógyszerekkel való visszaélés. A poszttraumás tünetek intenzitásának csökkentése érdekében sok beteg, különösen a vietnami veteránok marihuánát, alkoholt és (kisebb mértékben) más gyógyszereket használnak. Fontos megjegyezni, hogy a veteránok - a PTS áldozatai - között még két nagy csoport van: azok, akik csak az orvos által felírt gyógyszereket szednek, és azok, akik egyáltalán nem szednek semmilyen gyógyszert vagy gyógyszert. Amennyire én tudom, még nem készült egyetlen szilárd országos vizsgálat sem e három csoport relatív méretének meghatározására. Azért említem őket a „kábítószerrel való visszaélés” címszó alatt, mert e tünet pontatlan meghatározása miatt sok veteránt tévesen az alkoholisták, drogosok stb.

10. Kéretlen emlékek. Talán ez a legfontosabb tünet, amely jogot ad a PTS jelenlétéről. A traumatikus eseményhez kapcsolódó kísérteties, csúnya jelenetek hirtelen felbukkannak a beteg emlékezetében. Ezek az emlékek előfordulhatnak alvás közben és ébrenlét közben is.

A valóságban azokban az esetekben jelennek meg, amikor a környező helyzet némileg emlékeztet az „akkoriban” történtekre, azaz traumatikus esemény során: szag, látvány, hang, mintha abból az időből származna. A múlt élénk képei a pszichére esnek, és súlyos stresszt okoznak.A fő különbség a hétköznapi emlékektől az, hogy a poszttraumatikus "hívatlan emlékeket" intenzív szorongás és félelem kíséri.

Az álomban előforduló kéretlen emlékeket rémálmoknak nevezik. A háborús veteránok számára ezek az álmok gyakran (de nem mindig) harccal társulnak. Az ilyen típusú álmok általában két típusból állnak: az első, a videofelvétel pontosságával, úgy közvetíti a traumatikus eseményt, ahogy az az ember túlélésére emlékezett; a második típusú álmokban a beállítás és a karakterek teljesen különbözhetnek egymástól, de legalább néhány elem (arc, helyzet, érzés) hasonló ahhoz, ami a traumatikus eseményben történt. Egy személy teljesen elborulva ébred fel egy ilyen álomból; izmai megfeszültek, elöntötte az izzadság.

Az orvosi szakirodalomban az éjszakai izzadást néha független tünetnek tekintik, azzal az indokkal, hogy sok beteg izzadságtól elázva ébred fel, de nem emlékszik arra, mit álmodott. Ennek ellenére nyilvánvaló, hogy az izzadás pontosan az álomra adott reakcióként nyilvánul meg, függetlenül attól, hogy le van -e nyomva vagy sem. Sok veterán és hozzátartozója megjegyzi, hogy alvás közben az ember rohan az ágyban, és ökölbe szorított kézzel kel fel; mintha harcra készen állna.

Az ilyen álmok talán a PTSD legijesztőbb aspektusai a beteg számára, és az emberek ritkán vállalják, hogy beszélnek róla. Ezután közelebbről megvizsgáljuk, mit jelenthetnek a rémálmok, és mit kell tenni, ha meglátogatnak.

11. Hallucinációs élmények. Ez a traumatikus események hívatlan emlékeinek különleges fajtája azzal a különbséggel, hogy a hallucinációs élményekben a történtek emléke annyira élénk, hogy az aktuális pillanat eseményei mintha háttérbe szorulnának, és kevésbé lennének valóságosak, mint az emlékek. Ebben a „hallucinatív”, elszakadt állapotban a személy úgy viselkedik, mintha újra átélné a múltbeli traumatikus eseményt; ugyanúgy cselekszik, gondolkodik és érez, mint amikor meg kellett mentenie az életét.

A hallucinációs tapasztalatok nem minden páciensre jellemzőek: csupán egyfajta hívatlan emlékek, amelyeket különleges fényesség és fájdalmasság jellemez. Gyakrabban kábítószerek, különösen alkohol hatása alatt keletkeznek, de hallucinációs tapasztalatok megjelenhetnek egy személyben és józan állapotban, valamint olyan személyben, aki soha nem használ kábítószert.

A "hallucinációs élmények" jelenségét gyakran használják a filmekben, de sajnos nem pontosan értelmezik. A pszichoterápia és az önfejlesztés segít e jelenségek kordában tartásában; a részleteket még megbeszéljük.

12. Álmatlanság (elalvási nehézség és megszakított alvás). Amikor az embernek rémálmai vannak, oka van azt hinni, hogy ő önkéntelenül ellenáll az elalvásnak, és ez az oka az álmatlanságának: az ember fél elaludni és újra látni. A rendszeres alváshiány, amely extrém idegi kimerültséghez vezet, kiegészíti a PTSD tüneteinek képét. Az álmatlanságot okozhatja a nagyfokú szorongás, a pihenésre való képtelenség és a tartós fizikai vagy lelki fájdalom érzése is.

13. Gondolatok az öngyilkosságról. A beteg folyamatosan az öngyilkosságon gondolkodik, vagy bármilyen intézkedést tervez, amely végső soron halálához vezethet. Amikor az élet ijesztőbbnek és fájdalmasabbnak tűnik, mint a halál, minden szenvedés megszüntetésének gondolata csábítónak tűnhet. Amikor egy személy eléri a kétségbeesés szélét, ahol nem látható a helyzet javításának módja, elkezd öngyilkosságon gondolkodni.

Számos poszttraumatikus beteg, köztük vietnami veteránok jelentik, hogy valamikor elérik ezt a pontot. És hány ember lépte át! Ez egy igazi nemzeti tragédia.Mindazok, akik megtalálták az erőt az élethez, arra a következtetésre jutottak: vágyra és kitartásra van szükség - és idővel fényesebb kilátások jelennek meg.

14. „A túlélő bűnössége”. A bűntudat, amiért túlélték a mások életébe kerülő megpróbáltatásokat, gyakran benne rejlik azokban, akik a traumatikus események óta szenvednek „érzelmi süketségtől” (képtelenség megtapasztalni az örömöt, a szeretetet, az együttérzést stb.). A PTS sok áldozata bármire kész, csak hogy ne emlékeztessen a tragédiára, társai halálára. Az erős bűntudat néha önarcú magatartást vált ki, amikor egy veterán képletes kifejezésével "megpróbálja legyőzni magát".

Ezek a poszttraumás stressz fő tünetei és fejlődési folyamata. Ha jelen vannak az életedben, akkor a kép valószínűleg fájdalmasan ismerősnek tűnt számodra. Ebben az esetben megérti, hogy mi a betegsége. Most többet kell megtudnia róla, miközben lépéseket tesz az egészség felé. A poszttraumás stressz tipikus tüneteit nem azért írtam le, hogy megértsük a mentális folyamatok összetett mechanizmusait, vagy hogy a múltat ​​okoljuk minden bajodért, hanem azért, hogy megértsek egy nagyon fontos dolgot: elérted a jelenlegi állapotodat számos ok. Ezek az okok jól láthatók, ha komolyan tanulmányozza életének képét.

Ha felismeri magát a PTSD tüneteinek képében, az azt jelenti, hogy megtett egy nagyon fontos első lépést. Ez azt jelenti, hogy készen áll arra, hogy őszintén megvizsgálja életének néhány aspektusát. Miután elfogadta életének valóságát mindennel, ami jó és rossz benne, felteheti magának a következő kérdést (még nem szükséges válaszolni rá): "Megváltoztathatok valamit?"

A téma által népszerű